FQCC

FAMILLE MEMBRE avec épuipement (incluant le conjoint et les enfants de 17 ans et moins, excluant les petits-enfants et invités) FAMILLE NON-MEMBRE avec épuipement (incluant le conjoint et les enfants de 17 ans et moins, excluant les petits-enfants et invités) PERSONNE SEULE MEMBRE avec équipement PERSONNE SEULE NON-MEMBRE avec équipement $ Nb Tarif Total x $ $ x $ $ x $ $ $ $ Supplément par équipage si arrivée le mardi (3 nuits supplémentaires) Supplément par équipage si arrivée le mercredi (2 nuits supplémentaires) Supplément par équipage si arrivée le jeudi (1 nuit supplémentaire) $ ACTIVITÉS ET REPAS FACULTATIFS (gratuits et payants) Nb de pers. Tarif Total Inscrivez ici seulement les activités/repas identifiés par un code. Exemple : V-01-15 CODE DESCRIPTIF x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ x $ $ Total* $ Moins dépôt ou rabais $ Montant dû 1 $ TARIFICATION *** VOUS RECEVREZ UN ACCUSÉ DE RÉCEPTION *** Si vous manquez d'espace, utilisez une feuille supplémentaire et joignez-la à votre envoi. J'autorise les organisateurs à nous photographier ma famille et moi dans le cadre des activités ayant lieu lors du rassemblement. OUVERTURE 2023 – DU 19 AU 22 MAI 2023 FORMULAIRE D'INSCRIPTION (suite) PAIEMENT Chèque ou mandat-poste inclus Vous devez faire vos chèques ou mandats-poste à l'ordre de la FQCC. Le montant dû 1 de votre inscription doit être en date du 20 avril 2023. Note : frais administratifs pour chèques sans provision : 25 $ Carte de crédit VISA Master Card FQCC : #TPS: 101756161RT #TVQ: 1013634021TQ0001 *Ce montant inclut les taxes lorsqu'applicable Immédiat 20 avril 2023 No de carte : _________________________________________________________ Date expiration : ________ / ____________ : __ __ __ Nom du détenteur : ______________________________________________________________________ Signature : __________________________________________________________________________ Veuillez remplir la grille de tarification selon les prix détaillés provenant du site fqcc.ca/activites. Vous devez transmettre votre formulaire d'inscription ainsi que votre paiement à l'organisateur. Prière de compléter un seul formulaire par rassemblement. POLITIQUE D'ANNULATION Veuillez vous référer au programme des activités 2023 au www.fqcc.ca/activites. $ $ $ PRIX DE BASE : + Adulte(s) invité(s) membre(s) et/ou vos enfants de 18 ans et plus : + Adulte(s) invité(s) non-membre(s) et/ou vos enfants de 18 ans et plus : + Enfant(s) et petit(s)-enfant(s) invité(s) de 6 à 17 ans : + Enfant(s) et petit(s)-enfant(s) invité(s) de 5 ans et moins (Gratuit): x $ $ x $ $ $ $ $ Code CVC (3 chiffres derrière la carte)

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